Un marcapasos sin cables ofrece nuevas esperanzas a un paciente de 84 años tras 8 años de palpitaciones

Un marcapasos sin cables ofrece nuevas esperanzas a un paciente de 84 años tras 8 años de palpitaciones

Publicado originalmente por un hospital colaborador de Xi'an el 23 de mayo de 2026. Traducido y republicado por PriumCare con permiso del hospital colaborador.

El abuelo Sun, de ochenta y cuatro años, estrechó con fuerza la mano del director Dang en el Primer Servicio de Medicina Cardiovascular y dijo emocionado: "Por fin ya no siento el corazón agitado. Ya no tengo opresión en el pecho. Siento todo el cuerpo más ligero".

Durante ocho años, había sufrido opresión torácica y palpitaciones. Recientemente, se sometió a la implantación de un marcapasos sin cables en el Primer Servicio de Medicina Cardiovascular del hospital colaborador, lo que finalmente resolvió un problema que lo había afectado durante años.

Un corazón como unos frenos averiados: 8 años de palpitaciones

Hace ocho años, el abuelo Sun sufrió repentinamente un infarto agudo de miocardio y se sometió a una implantación urgente de un stent coronario. A partir de ese momento, la cardiopatía coronaria, la hipertensión y la insuficiencia cardíaca pasaron a formar parte de su vida cotidiana.

Lo que complicaba aún más la situación era la fibrilación auricular persistente. Su corazón latía de forma irregular, como un coche cuyos frenos hubieran fallado.

Una semana antes del ingreso, su estado empeoró de repente. La opresión torácica y las palpitaciones se hicieron frecuentes, con episodios que duraban desde varios segundos hasta más de diez segundos. Incluso caminar se volvió difícil. Los diuréticos orales no aliviaron los síntomas. Su familia no se atrevió a esperar y lo llevó al hospital colaborador.

La exploración mostró que su frecuencia cardíaca era de tan solo 52 latidos por minuto. El electrocardiograma indicó fibrilación auricular con respuesta ventricular lenta, y la monitorización electrocardiográfica ambulatoria registró múltiples intervalos RR prolongados. La pausa más larga se acercó a los cinco segundos.

"En el caso de este paciente de edad avanzada, la bradicardia y las pausas prolongadas provocaban un gasto cardíaco insuficiente, lo que a su vez desencadenaba una serie de síntomas físicos anormales", explicó el director Dang, del Primer Servicio de Medicina Cardiovascular. "Las pausas prolongadas pueden provocar una caída brusca del gasto cardíaco. Los casos leves pueden causar mareos; los casos graves pueden provocar síncope o incluso muerte súbita".

Un plan personalizado con tecnología avanzada mínimamente invasiva

Tras la evaluación, el abuelo Sun cumplía los criterios para la implantación de un marcapasos.

Un marcapasos tradicional requiere un bolsillo subcutáneo y electrodos venosos conectados al corazón. Para los pacientes más jóvenes, se trata de una tecnología consolidada y fiable. Pero, en un paciente de 84 años con múltiples enfermedades subyacentes, los riesgos no podían ignorarse. La infección del bolsillo, la trombosis venosa, la rotura de los electrodos y su desplazamiento podían empeorar su estado.

El servicio organizó una sesión de discusión multidisciplinaria. Finalmente, el equipo decidió utilizar una tecnología avanzada: la implantación de un marcapasos sin cables.

El dispositivo tiene aproximadamente el tamaño de una cápsula y se implanta directamente dentro de la cavidad cardíaca. No requiere un bolsillo subcutáneo y no tiene electrodos venosos.

Este abordaje causa menos traumatismo, conlleva un menor riesgo de infección y favorece una recuperación más rápida, por lo que resulta especialmente adecuado para pacientes de edad avanzada, pacientes con un estado vascular deficiente y pacientes con alto riesgo de infección. En comparación con los marcapasos tradicionales, reduce el traumatismo quirúrgico y evita las complicaciones relacionadas con los electrodos, ofreciendo una nueva opción para los pacientes de edad avanzada y alto riesgo.

Cirugía mínimamente invasiva exitosa y un ritmo estable

El día de la cirugía, el director Dang y el equipo de medicina cardiovascular se apoyaron en su amplia experiencia y en una técnica depurada para completar el procedimiento con un control preciso en todo momento.

La intervención se realizó con anestesia local. Un catéter accedió al corazón a través de la vena femoral y llevó el marcapasos con precisión hasta el tabique del ventrículo derecho. Todo el proceso duró solo unas pocas decenas de minutos.

Las pruebas en tiempo real durante el procedimiento mostraron que tanto el umbral de estimulación como la función de detección cumplían los estándares ideales. El abuelo Sun permaneció despierto durante todo el procedimiento y no refirió molestias evidentes.

Después de la cirugía, su frecuencia cardíaca se estabilizó en unos 60 latidos por minuto. Los síntomas de opresión torácica y mareo se aliviaron claramente. Al segundo día, pudo levantarse de la cama y moverse.

La introducción de la implantación de marcapasos sin cables marca una nueva etapa para el hospital colaborador en el tratamiento mínimamente invasivo de las arritmias, e impulsa su diagnóstico y tratamiento de las arritmias hacia una atención mínimamente invasiva, precisa y eficiente.

El equipo de medicina cardiovascular del hospital sigue guiándose por el principio de evaluación individualizada y tratamiento preciso. En los casos complejos y difíciles que implican edad avanzada y múltiples enfermedades sistémicas, el equipo evita un modelo de tratamiento único para todos y elabora planes de tratamiento adecuados y seguros para cada paciente.

Recordatorio de los expertos: los pacientes con fibrilación auricular no deben ignorar las palpitaciones

El equipo de medicina cardiovascular del hospital recuerda a los pacientes que la fibrilación auricular con intervalos RR prolongados no es una afección intratable.

Si aparecen síntomas como mareos, oscurecimiento transitorio de la visión, síncope o empeoramiento de la opresión torácica, los pacientes deben buscar una evaluación médica sin demora.

Créditos de la publicación original del hospital

Fuente: Primer Servicio de Medicina Cardiovascular
Edición: Tang Ting, Departamento de Comunicación
Revisión: Dang Yinhu, Servicio de Medicina Cardiovascular

Estos créditos corresponden a la publicación original del hospital, no a una nueva revisión médica de esta traducción de PriumCare.