Kabelloser Herzschrittmacher gibt einem 84-jährigen Patienten nach 8 Jahren mit Herzklopfen neue Hoffnung

Kabelloser Herzschrittmacher gibt einem 84-jährigen Patienten nach 8 Jahren mit Herzklopfen neue Hoffnung

Ursprünglich am 23. Mai 2026 von einem Partnerkrankenhaus in Xi'an veröffentlicht. Von PriumCare mit Genehmigung des Partnerkrankenhauses übersetzt und erneut veröffentlicht.

Der vierundachtzigjährige Herr Sun hielt in der ersten Abteilung für Kardiologie die Hand von Abteilungsleiter Dang fest und sagte bewegt: „Mein Herz fühlt sich endlich nicht mehr so unruhig an. Die Enge in meiner Brust ist verschwunden. Mein ganzer Körper fühlt sich leichter an.“

Acht Jahre lang hatte er unter Brustenge und Herzklopfen gelitten. Vor Kurzem wurde ihm in der ersten Abteilung für Kardiologie des Partnerkrankenhauses ein kabelloser Herzschrittmacher implantiert. Damit wurde schließlich ein Problem behoben, das ihn seit Jahren beeinträchtigt hatte.

Ein Herz wie ein Auto mit versagenden Bremsen: 8 Jahre mit Herzklopfen

Vor acht Jahren hatte Herr Sun plötzlich einen akuten Herzinfarkt erlitten und sich einer notfallmäßigen Implantation eines Koronarstents unterziehen müssen. Seitdem gehörten koronare Herzkrankheit, Bluthochdruck und Herzinsuffizienz zu seinem Alltag.

Zusätzlich erschwert wurde die Situation durch anhaltendes Vorhofflimmern. Sein Herz schlug unregelmäßig, wie ein Auto, dessen Bremsen versagt hatten.

Eine Woche vor der Aufnahme verschlechterte sich sein Zustand plötzlich. Brustenge und Herzklopfen traten häufig auf, wobei jede Episode mehrere Sekunden bis über zehn Sekunden dauerte. Selbst das Gehen fiel ihm schwer. Oral eingenommene Diuretika linderten die Beschwerden nicht. Seine Familie wagte es nicht, länger zu warten, und brachte ihn in das Partnerkrankenhaus.

Die Untersuchung ergab eine Herzfrequenz von nur 52 Schlägen pro Minute. Das Elektrokardiogramm zeigte Vorhofflimmern mit langsamer Kammerfrequenz, und im Langzeit-EKG wurden mehrere lange RR-Intervalle erfasst. Die längste Pause betrug fast fünf Sekunden.

„Bei diesem älteren Patienten führten die Bradykardie und die langen Pausen zu einem unzureichenden Herzzeitvolumen, was wiederum eine Reihe körperlicher Beschwerden auslöste“, erklärte Dang, Leiter der ersten Abteilung für Kardiologie. „Lange Pausen können dazu führen, dass das Herzzeitvolumen stark abfällt. In leichten Fällen kann dies Schwindel verursachen; in schweren Fällen kann es zu einer Synkope oder sogar zum plötzlichen Tod kommen.“

Ein individuell abgestimmter Behandlungsplan mit fortschrittlicher minimalinvasiver Technologie

Nach der Untersuchung stand fest, dass bei Herrn Sun die Indikation zur Implantation eines Herzschrittmachers vorlag.

Ein herkömmlicher Herzschrittmacher erfordert eine subkutane Tasche und über die Venen zum Herzen geführte Elektroden. Für jüngere Patienten ist dies eine ausgereifte und zuverlässige Technologie. Bei einem 84-jährigen Patienten mit mehreren Grunderkrankungen durften die Risiken jedoch nicht außer Acht gelassen werden. Eine Infektion der Schrittmachertasche, eine Venenthrombose, ein Elektrodenbruch oder eine Elektrodenverlagerung hätten seinen Zustand verschlechtern können.

Die Abteilung organisierte eine multidisziplinäre Fallbesprechung. Schließlich entschied sich das Team für eine fortschrittliche Technologie: die Implantation eines kabellosen Herzschrittmachers.

Das Gerät ist etwa so groß wie eine Kapsel und wird direkt in die Herzkammer implantiert. Es benötigt keine subkutane Tasche und hat keine über die Venen geführten Elektroden.

Das Verfahren verursacht weniger Gewebeschäden, ist mit einem geringeren Infektionsrisiko verbunden und unterstützt eine schnellere Erholung. Dadurch eignet es sich besonders für ältere Patienten, Patienten mit ungünstigen Gefäßverhältnissen und Patienten mit hohem Infektionsrisiko. Im Vergleich zu herkömmlichen Herzschrittmachern verringert es die Gewebeschädigung durch den Eingriff und vermeidet elektrodenbedingte Komplikationen. Damit bietet es älteren Hochrisikopatienten eine neue Option.

Erfolgreicher minimalinvasiver Eingriff und stabiler Herzrhythmus

Am Tag des Eingriffs stützten sich Abteilungsleiter Dang und das kardiologische Team auf ihre umfangreiche Erfahrung und verfeinerte Technik, um den Eingriff durchgehend präzise kontrolliert durchzuführen.

Der Eingriff wurde unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Ein Katheter wurde über die Oberschenkelvene in das Herz eingeführt und brachte den Herzschrittmacher präzise an die Scheidewand der rechten Herzkammer. Der gesamte Vorgang dauerte nur wenige Dutzend Minuten.

Echtzeitmessungen während des Eingriffs zeigten, dass sowohl die Reizschwelle als auch die Wahrnehmungsfunktion ideale Werte erreichten. Herr Sun blieb während des gesamten Eingriffs wach und berichtete über keine ausgeprägten Beschwerden.

Nach dem Eingriff stabilisierte sich seine Herzfrequenz bei etwa 60 Schlägen pro Minute. Beschwerden wie Brustenge und Schwindel wurden deutlich gelindert. Bereits am zweiten Tag konnte er das Bett verlassen und umhergehen.

Die Einführung der Implantation kabelloser Herzschrittmacher markiert für das Partnerkrankenhaus eine neue Etappe in der minimalinvasiven Behandlung von Herzrhythmusstörungen. Sie entwickelt die Diagnostik und Behandlung von Herzrhythmusstörungen in Richtung einer minimalinvasiven, präzisen und effizienten Versorgung weiter.

Das kardiologische Team des Krankenhauses folgt weiterhin dem Grundsatz der individuellen Beurteilung und präzisen Behandlung. Bei komplexen und schwierigen Fällen mit hohem Lebensalter und mehreren systemischen Erkrankungen vermeidet das Team ein einheitliches Behandlungsschema für alle und erstellt Behandlungspläne, die für jeden Patienten geeignet und sicher sind.

Hinweis der Fachleute: Patienten mit Vorhofflimmern sollten Herzklopfen nicht ignorieren

Das kardiologische Team des Krankenhauses weist Patienten darauf hin, dass Vorhofflimmern mit langen RR-Intervallen keine unbehandelbare Erkrankung ist.

Wenn Symptome wie Schwindel, vorübergehendes Schwarzwerden vor den Augen, Synkopen oder zunehmende Brustenge auftreten, sollten Patienten sich umgehend ärztlich untersuchen lassen.

Angaben zu den Mitwirkenden an der ursprünglichen Krankenhausveröffentlichung

Quelle: Erste Abteilung für Kardiologie
Redaktion: Tang Ting, Abteilung für Öffentlichkeitsarbeit
Geprüft von: Dang Yinhu, Abteilung für Kardiologie

Diese Angaben zu den Mitwirkenden beziehen sich auf die ursprüngliche Krankenhausveröffentlichung und nicht auf eine erneute medizinische Prüfung dieser PriumCare-Übersetzung.